血管运动性鼻炎是一种非IgE介导的鼻粘膜自主神经功能紊乱性疾病，即鼻粘膜对某些刺激因素过度反应。其发病机理可能是在乙酰胆碱和一些神经肽介导下发生鼻粘膜副交感神经系统对刺激因素的过度反应，致使鼻粘膜功能紊乱，出现阵发性喷嚏、流鼻涕、鼻塞等症状。本病常年发作，无变应原可寻。任何年龄均可发病，男女发病率大致相等。病因尚不明了，可能与下列因素有关：

    1. 遗传因素。   
    2．感染：许多患者发病前先有细菌或病毒感染的病史。
    3．心理和情绪因素：紧张、过劳、情绪波动等。
    4．外界刺激：气候变化如空气温度、湿度的改变可引起发作．有时可误认为季节性变应性鼻炎。烟雾、粉尘、酒精、油漆、染料及其他化学物品等也可诱发。起床、运动等也可成为诱因。
    5．内分泌因素：血管运动性鼻炎常见于青春期、月经期和妊娠期以及老年人。性兴奋时也可引起发作。甲状腺功能低下也可引起本病。
    6．药物作用：有些病人服用降压药可引起鼻粘膜水肿。滥用滴鼻剂引起药物性鼻炎，使鼻粘膜自主神经系统功能紊乱。

    <临床表现>
    血管运动性鼻炎的症状与变应性鼻炎相似，主要表现为阵发性喷嚏、流大量水样鼻涕(也呈阵发性)、鼻塞、后鼻孑L流涕等。鼻塞时轻时重，可呈双侧交替、随体位变化。有鼻中隔偏曲者鼻塞较重。检查时可见鼻粘膜充血肥厚或苍白肿胀，有些病例鼻粘膜外观可为正常。粘膜肥厚、肿胀以下鼻甲最常见，其前端最明显，后端也可呈苍白水肿状。有时尚可见鼻息肉形成。

   此病主要与变应性鼻炎(过敏性鼻炎)：变应性鼻炎是抗原、抗体相互作用的结果，而血管运动性鼻炎则非变态反应性疾病。应详细询问病史，并进行必要的实验室检查以资鉴别。需要指出的是。鼻分泌物涂片细胞学检查意义不大，因变应性鼻炎和血管运动性鼻炎均可有、可无嗜酸性粒细胞出现。

    <就诊指南> 
    应避免促发因素。口服抗组织胺药物对多数病例有效，特别是鼻溢、打喷嚏者。局部可使用皮质类固醇药物滴鼻或喷雾，有较好的效果。下鼻甲表面冷冻或电烧灼可减少鼻粘膜腺体的数量，有助于缓解症状。有鼻息肉或有鼻中隔偏曲引起鼻塞者，应手术治疗。对于症状重的病例，特别是以喷嚏和鼻溢为主要症状者，可试行翼管神经切断术，或经颞部进路施行岩浅大神经切断术。